Перебої в серці та прискорене серцебиття
Відчуття «серце перевертається», завмирає або раптом заходиться — одна з найчастіших причин звернення. Головне питання не в самому відчутті, а в тому, який ритм у цю мить насправді.
Перебої в серці: що за цим стоїть
Поодинокі позачергові скорочення (екстрасистоли) бувають у здорових людей і часто не потребують лікування — їх провокують недосип, кава, стрес, алкоголь, дефіцит калію і магнію, проблеми зі щитоподібною залозою. Тому кардіолог спершу зʼясовує фон, а вже потім вирішує, чи це взагалі проблема ритму.
Насторожує інше: напади рівного, дуже частого серцебиття з різким початком і кінцем; повністю нерівний пульс; перебої разом із задишкою, слабкістю чи потемнінням в очах. Особливо важлива фібриляція передсердь — вона може майже не відчуватися, але саме вона суттєво підвищує ризик інсульту, і тому її шукають прицільно.
Проблема діагностики в тому, що на прийомі ритм зазвичай уже нормальний. Тому ключовим обстеженням стає не разова ЕКГ, а добове або багатодобове моніторування: воно ловить епізоди в звичайному житті і показує, чи збігаються ваші відчуття з реальними змінами ритму.
Коли варто звернутись до кардіолога
- Напади серцебиття починаються і закінчуються раптово
- Пульс нерівний або ви не можете його порахувати
- Перебої супроводжуються задишкою, болем у грудях чи потемнінням в очах
- Був епізод непритомності або стан, близький до неї
- Аритмія вперше зʼявилась після 60 років або є в близьких родичів
Що може знадобитись для діагностики
Точний перелік лікар складає після огляду — це не обовʼязковий набір, а те, з чого зазвичай обирають. Усе перелічене клініка виконує сама.
Скільки коштує прийом
Ціна орієнтовна: остаточну вартість підтвердить адміністратор при записі.
Часті запитання
Залежить від того, як часто ви відчуваєте перебої. Якщо щодня — вистачає доби. Якщо раз на тиждень, доба нічого не покаже, і має сенс триваліший запис: у клініці є моніторування до трьох і до пʼяти днів.
Не завжди. Якщо серце структурно здорове, а екстрасистол небагато, лікують не їх, а причину: недосип, каву, стрес, дефіцити, щитоподібну залозу. Рішення ухвалюють після ехокардіоскопії й моніторування, а не за відчуттями.